天台对定点医药机构全面“体检”
2024/5/28 10:49:52
来源:台州日报
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本报讯(记者李筱筱)近日,天台县医保局启动定点医药机构安全体检综合巡查行动,守护健康防线。
此次“安全体检”将覆盖所有定点医药机构,包括但不限于医院、社区卫生服务中心、诊所及零售药店。巡查内容将涉及医保基金使用的各个方面,重点打击虚假就医、过度医疗、套取医保基金、诱导消费等违规行为。
行动中,该局将综合运用智能化监控系统与实地核查相结合方式,实施定期和不定期的现场检查、突击检查及专家评审等多元监管手段,识别异常交易模式,确保医保基金使用的合规性。
检查中,若发现违规行为,将依据相关法律法规严肃处理。除要求违规机构立即整改外,还将视情节轻重给予警告、罚款、暂停或取消医保定点资格等处罚,并对涉嫌欺诈骗保的案件依法移送司法机关处理。
据悉,该巡查行动旨在通过一系列严格的监督措施,彻底排查定点医疗机构和药店在医保服务过程中的违约、违规及违法行为,构建更加严密的医保基金监管网络,促进定点医药机构服务质量提升,切实维护医保基金安全和广大参保人的切身利益,确保医保基金的合理、高效使用。
医保基金是人民群众的“救命钱”。天台县医保局相关负责人表示,将以此次“安全体检”为契机,持续优化监管机制,不断提升监管效能。同时,也鼓励社会各界参与医保基金监管,共同维护医保基金安全。广大参保人员若发现违规线索,可积极通过官方渠道举报,形成全社会共同监督的良好氛围。
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